出境游大热 境外出险理赔该如何办理

2013-02-07 17:00:25

　　保险问答：

　　问：我曾为自己购买过一份保险，近期在英国出差时发生了一点意外事故，有在医院住院治疗，现在我仍在英国，请问该如何申请理赔？

　　答：首先建议您尽快向保险公司报案，以便保险公司及时获悉您出险的情况。

　　另外，保存好您在当地医疗机构治疗的相关单据，以及由医院、交通、警察等政府部门出具的相关证明，如保险事故证明、重大疾病证明等，并将这些文件交由当地中国使领馆进行认证。

　　如果您希望回国后自己办理理赔，可凭上述证明文件、保险单、本人身份证、护照及入境证明，向保险公司申请理赔。

　　如短期内无法回国，也可委托国内的亲属办理理赔。在整个理赔过程中，建议您与保险公司保持密切沟通联络，以获得更多专业帮助。

　　案例演示：

　　青岛的客户王先生，2007年9月投保了太平人寿的保险，保额为49.5万元。

　　投保后王先生因工作原因需到非洲地区经商，出国前，他特地将此情况告知保险公司，以便与保险公司保持联系。近日，王先生在安哥拉HUILA省LUBANGO市遭遇意外，不幸身故。

　　太平人寿接到报案后，紧急与客户家属及驻当地中国大使馆联系，并安排专人协助客户家属办理理赔相关手续。因王先生在境外身故，按照《保险法》相关规定，申请理赔需提供被保险人的护照、入境证明、受益人的有效身份证件，以及经我国驻安哥拉大使馆出具并确认的保险事故、死亡及验葬证明等文件。

　　在理赔人员的协助下，客户家属及时完成了理赔资料的准备和认证。经调查核实，王先生出险事故属于保险责任范围内，且理赔资料齐全、属实，太平人寿遂做出全额理赔决定，支付身故理赔金49.5万元。

　　专家提醒：

　　保险客户在投保后，如因工作、探亲等情况需要出境，应提前向保险公司告知情况，以确保保险公司与客户之间的沟通和联系。

　　根据《保险法》相关规定,在客户出境后，保险合同依然具有法律效力。如果客户在境外发生保险合同保障范围内的保险事故，投保人、被保险人或受益人应及时向保险公司报案，其受益人可凭保险单、受益人身份证件、被保险人的护照及入境证明，以及经由当地中国大使馆确认的当地公共医疗机构、交通警察部门或其他政府部门出具的相关证明（保险事故证明、重大疾病鉴定证明、伤残鉴定证明或死亡证明）等理赔材料申请理赔。

　　接到理赔报案后，保险公司会安排服务人员协助申请人办理各项手续，在整个理赔过程中，客户也可通过与保险公司保持密切沟通联络，获得更多专业帮助。

责任编辑：刘艳君